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又是4月1日
正視抑郁癥

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      16年前,香港文華酒店,他縱身一躍,傳奇落幕。

      張國榮,除了留下無數經典作品,還留下“抑郁癥”這個悲傷而沉重的話題。

      工作節奏快、生活壓力大,越來越多的人感受到來自內心的困擾。來自世界衛生組織(WHO)的數據顯示,全球有超過3億人受到抑郁癥困擾,遍布各個年齡組。

    “我對什么都提不起興趣,每天都是渾渾噩噩……”

    “最近一直不開心,我是不是得了抑郁癥?”

    “聽說抑郁癥會自殺,吃藥會有依賴……”  

      抑郁癥的陰云仿佛揮之不去,然而我們真的了解抑郁癥嗎?

    “抑郁情緒”并不是抑郁癥

      心理專家告訴我們,“情緒不高”“不開心”“不高興”只能叫做“抑郁情緒”,大約1/5的人都會存在一定的抑郁情緒,而這種情緒往往可以通過旅游、散心、運動等方式“煙消云散”。

      抑郁癥患者的壓抑、絕望往往比較嚴重、持久,很難自己恢復。抑郁癥包括三個核心癥狀:心境低落;興趣和愉快感喪失;導致勞累感增加和活動減少的精力降低,以及七個全身性的癥狀,包括集中注意和注意的能力降低;自我評價和自信降低;自罪觀念和無價值感(即使在輕度發作中也有);認為前途暗淡悲觀;自傷或自殺的觀念或行為;睡眠障礙;食欲下降等。

      一般來說,具備至少2條核心癥狀或2條附加癥狀,持續兩周以上,可診斷為輕度抑郁狀態;核心癥狀至少2條、附加癥狀至少3-4條,持續兩周以上,可診斷為中度抑郁狀態。

      需要注意的事, “不愛笑”不代表就是抑郁癥,因為有的人的確個性拘謹,但是內心仍然充滿喜悅并保留自己的興趣;反之,看上去總是笑嘻嘻的人很可能卻飽受抑郁的折磨,尤其夜深人靜時,常睡不著或者早醒,第二天精神疲憊,生活也逐漸失去了色彩......

      總之,識別抑郁癥需要科學全面地進行判斷,普通人很難通過“自測”等進行確診,如果感覺自己的情緒出現問題,應盡快向專業醫生求助。

      得了抑郁癥很丟人?

      事實上,有關抑郁癥的發病原因至今仍然沒有一個明確的結論,有研究認為,抑郁癥是一種腦部疾病,可能與遺傳、神經內分泌等因素有關,也有觀點認為,抑郁癥是心理因素導致。

      在我們很多人心中,由于不了解或其他原因,對于抑郁癥和其他心理疾病仍有偏見甚至歧視,患者走進精神類疾患的相關醫院、科室,需要面對各種壓力,需要極大的勇氣,這就導致抑郁癥患者和家屬時常出現“病恥感”。

      偏見、不了解、恐懼,導致了約八成抑郁癥患者沒有被“發現”,九成抑郁癥患者沒有得到規范專業治療,直到發生悲劇時才后悔莫及。

      記住,不管是什么原因導致發病,可以肯定的是,抑郁癥是一種病,就像我們日常生活中會得流感一樣。

      得了抑郁癥就沒有辦法了?

      錯!及時就醫、規范治療、堅持治療,抑郁癥沒有那么可怕!

      數據顯示,采取規范的治療,抑郁癥癥狀越早糾正,癥狀消除越徹底,社會功能將恢復得更好,復發的可能性越小。

      對于日常生活能力受影響例如不能應對工作,有自殺觀念、計劃,甚至自殺行為者,主要給予藥物治療?;颊咝枰卺t師指導下規范服用藥物,治療過程應遵照醫師建議,切忌妄自停藥減藥換藥!

      對于不影響日常生活質量及社會功能者,可給予非藥物治療方法。非藥物治療手段主要為心理治療、經顱磁刺激治療、音樂治療、繪畫治療、舞動治療、運動治療等。抑郁癥用藥治療的原理是,抑郁癥患者大腦中“5-HT”含量減少,需要使用藥物提升“5-HT”的含量。隨著神經腦網絡重塑,最終一部分患者藥物是可以逐漸減量甚至停藥的。

      研究證明,癥狀改善后,如果給予持續的心理治療、運動等輔助治療手段,可以有效減少復發。

      抑郁癥并不可怕,我們需要的只是勇敢地邁出第一步,尋求幫助,接受規范、足療程的治療,希望就在前方!



神經精神醫學與心理科  關博元 王春雪 


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